Lista de Medicamentos Nacional de Tres Niveles
La Nacional Lista de Medicamentos es una lista de medicamentos con
receta aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU.
(FDA). Hemos revisado estos fármacos a
través de nuestro Proceso de Farmacia y Terapéutica (P&T), que tiene en
cuenta la
- Similitud
con otros medicamentos de una misma clase terapéutica
ATENCIÓN: Su cobertura tiene
limitaciones y exclusiones. Esto significa que algunos medicamentos de esta
lista pueden no estar cubiertos, dependiendo del diseño de su plan. Por ejemplo, es posible que su plan no cubra ciertos medicamentos para
usos cosméticos o para tratar afecciones como la pérdida de peso, la
infertilidad o la disfunción eréctil. Para saber si su medicamento está
cubierto, acceda a su portal de afiliado o utilice la aplicación de Sydney para
Precios de Medicamentos y consulte los documentos de su plan.
Puedes buscar el nombre del
medicamento para conocer la información actualizada, incluido el nivel del beneficio
al que pertenece tu medicamento, además de las ediciones clínicas, como los
requisitos de autorización previa o terapia escalonada.
Medicamentos
de atención preventiva: Cubrimos medicamentos de atención preventiva sin
distribución de costos conforme a la Ley de Cuidado de Salud Asequible
(Affordable Care Act, ACA).
La
distribución de costos para los afiliados en el caso de analgésicos opioides
que previenen el abuso puede ser menor en el estado de Maine debido a las leyes
estatales vigentes. Para obtener más información, llame al número de
Servicios de farmacia para miembros, que aparece en su tarjeta de
identificación.
La
mayoría de los planes incluyen nuestro programa de envío a domicilio sin costos
adicionales para el afiliado. Para obtener más información, llame al número de Servicios para Miembros de Farmacia al reverso de su tarjeta de identificación o inicie sesión en su portal de miembros seguros.
Para
nuestros proveedores: Clic aquí para solicitar una autorización previa electrónica (ePA).
Esta herramienta de búsqueda de medicamentos se actualizará al menos trimestralmente.